Экстренная прививка от ветрянки после контакта: чем раньше, тем лучше
Автор: Виктория Нечаева, врач-педиатр · Обновлено:
Если ребёнок не привит и не болел ветрянкой, вакцину лучше ввести в первые 72 часа после контакта; по рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США — до 5 суток, но чем позже, тем ниже защита. У большинства детей она не даёт заболеть или болезнь проходит заметно легче.
Содержание
На днях у меня был именно такой случай. Старший заболел ветрянкой, младший не привит и не болел. Мама уже приготовилась к тому, что переболеют оба.
А выход был.
Что такое экстренная вакцинация от ветрянки
Если ребёнок не привит, не болел ветрянкой и контактировал с заболевшим, вакцину лучше ввести в первые 72 часа после контакта. Это экстренная, или постконтактная, вакцинация.
Какие прививки положены ребёнку по возрасту, включая ветрянку и другие прививки вне национального календаря, покажет календарь прививок: введите дату рождения, и он отметит, что уже пора, а что впереди.
Контакт — это прежде всего одна квартира с заболевшим, а также общая группа в детском саду или класс в школе.
Насколько экстренная прививка защищает
На сто процентов болезнь она предотвращает не всегда. Но у большинства детей либо не даёт заболеть вовсе, либо болезнь проходит значительно легче: меньше сыпи, короче температура, ниже риск осложнений.
Даже если ребёнок всё-таки заболел, прививка сделана не зря. Лёгкая ветрянка и тяжёлая — очень разные истории. Об осложнениях я подробно писала в статье о ветрянке у детей.
Почему важно не откладывать
У ветрянки инкубационный период 10–21 день, а вакцина начинает действовать намного раньше. Иммунный ответ запускается быстрее, чем успевает развернуться инфекция, и организм успевает подготовиться.
Чем раньше введена вакцина после контакта, тем выше эффект. Лучше в первые 72 часа; по рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США — до 5 суток, но чем позже, тем ниже защита.
С какого момента считать, если болеет брат или сестра
Когда ветрянкой заболел ребёнок в семье, контакт с младшим обычно начался ещё до сыпи: человек с ветрянкой заразен уже за день-два до первых пузырьков. Поэтому не ждите, пока всё станет окончательно ясно. Звоните педиатру в тот же день, когда у старшего появилась сыпь.
Что делать, если контакт уже был
- Сразу свяжитесь с педиатром. Как только узнали о контакте. Не откладывайте до понедельника и не ждите, заболеет ли ребёнок.
- Найдите, где сделать прививку. Вакцина от ветрянки есть не в каждой поликлинике, так что прививочные кабинеты лучше обзвонить в первый же день.
- Уточните противопоказания. Прививку не делают при остром состоянии и при некоторых видах иммуносупрессии, когда иммунитет подавлен болезнью или лекарствами. Врач спросит о самочувствии, хронических болезнях и препаратах, которые ребёнок принимает.
- Наблюдайте. Ближайшие три недели, пока идёт инкубационный период, следите за самочувствием и кожей. Появились сыпь и температура — покажите ребёнка врачу. При ветрянке ибупрофен — препарат не первого выбора.
Экстренная прививка — это обычная вакцина от ветрянки, просто введённая в особый момент. Она засчитывается как первая доза, дальше — по схеме. Когда делать следующую, скажет врач.
Если прививку ребёнку пока нельзя
Бывает, что вакцину не делают по возрасту или из-за состояния здоровья. Детям до 9 месяцев вакцину не вводят. Тогда тактику после контакта врач определяет индивидуально. Поэтому звоните педиатру в любом случае, даже если кажется, что прививка вам не подходит.
Почему я об этом пишу
Потому что большинство родителей узнают об этой возможности постфактум, когда у второго ребёнка уже пошла сыпь. А окно маленькое, и трое суток пролетают быстро, особенно если не знать, что они вообще идут.
Если в доме есть непривитые дети, сохраните статью. Пригодится быстро, а не когда будет время почитать. Как отличить ветрянку от других инфекций с сыпью, я разбирала в статье про краснуху и ветрянку.
Частые вопросы
Можно ли сделать прививку от ветрянки после контакта, если прошло больше 72 часов?
Лучше в первые 72 часа; по рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США — до 5 суток, но чем позже, тем ниже защита. Позвоните педиатру: он оценит ситуацию и скажет, есть ли смысл прививаться.
Защитит ли экстренная прививка от ветрянки на сто процентов?
Не всегда. Зато у большинства детей ветрянка либо не начинается, либо проходит заметно легче.
Можно ли делать прививку от ветрянки, если ребёнок сейчас болеет?
Нет, острое состояние — противопоказание. Когда прививаться, решит врач после осмотра.
Когда срочно к врачу
- Контакт с ветрянкой был у ребёнка до года, у ребёнка с ослабленным иммунитетом или у беременной в семье — позвоните врачу в тот же день
- Вокруг пузырьков растёт покраснение и отёк, в них появился гной, кожа горячая и болезненная
- Температура выше 39 °C держится больше 4–5 дней, ребёнок вялый и слабый на фоне температуры или температура снова поднялась без улучшения самочувствия
- Ребёнок вялый и сонливый, жалуется на сильную головную боль, его рвёт, появилась шаткость походки
- Появились кашель, одышка, частое дыхание
Не уверены, ваш ли это случай? Разберём вашу ситуацию на онлайн-консультации.
⚠️ Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Дозировку и схему приёма подтверждайте у лечащего врача.
Был контакт с ветрянкой, а ребёнок не привит?
Напишите на онлайн-консультацию: разберём, успеваете ли вы с прививкой и за чем наблюдать ближайшие три недели.