Схема прорезывания зубов у детей: сроки и как помочь малышу

Автор: Виктория Нечаева, врач-педиатр · Обновлено:

Коротко

Первыми обычно режутся нижние центральные резцы — в среднем в 6–10 месяцев. Но первый зуб в норме может появиться в любой момент между 4 и 15 месяцами. Все 20 молочных зубов обычно есть к 2,5–3 годам.

Какие зубы уже должны быть

Введите возраст малыша — подсветим зубы, которые обычно уже прорезались, и те, что могут резаться сейчас. Нажмите на зуб, чтобы увидеть сроки.

Верхний ряд — сверху, нижний — снизу. Цифры — порядок от центра.

ЗубВерхний: режется / выпадаетНижний: режется / выпадает

Средние сроки по данным Американской стоматологической ассоциации (ADA). Первый зуб в норме может появиться в любой момент между 4 и 15 месяцами: ни ранний, ни поздний зуб сам по себе не отклонение. Все 20 молочных зубов обычно есть к 2,5–3 годам.

Содержание
  1. Порядок прорезывания молочных зубов
  2. Как понять, что режутся зубы
  3. Как помочь, когда режутся зубы
  4. Чего не делать
  5. Уход за первыми зубами
  6. Когда показать ребёнка врачу

Порядок прорезывания молочных зубов

Всего молочных зубов 20: по 10 сверху и снизу. Первыми обычно появляются нижние центральные резцы, за ними верхние центральные и боковые резцы, потом первые моляры, клыки и последними — вторые моляры. Порядок может немного меняться, и это не влияет на здоровье зубов. Сроки в этой статье — средние сроки по данным Американской стоматологической ассоциации.

Молочные зубы начинают выпадать в 6–7 лет, в том же порядке, в каком прорезались. Последними, к 12 годам, выпадают клыки и вторые моляры.

Как понять, что режутся зубы

  • Много слюны, малыш тянет в рот кулачки и игрушки.
  • Десна над зубом припухшая и покрасневшая.
  • Малыш капризнее обычного, хуже спит, может отказываться от груди или бутылочки на день-два.

Небольшое повышение температуры при прорезывании возможно, но не выше 38 °C. Температура выше, понос, насморк и кашель — признаки инфекции, которая просто совпала по времени с зубами.

Как помочь, когда режутся зубы

  • Дайте охлаждённый в холодильнике прорезыватель — не из морозилки: слишком холодный может повредить десну.
  • Помассируйте десну чистым пальцем.
  • Если малыш совсем не может успокоиться и спать, можно дать парацетамол или ибупрофен по весу — дозу подскажет калькулятор дозы жаропонижающего.

Чего не делать

  • Обезболивающие гели с лидокаином или бензокаином при прорезывании не рекомендуют: эффект короткий, гель смывается слюной, а при повторном нанесении легко превысить дозу. Гели с холина салицилатом детям не используют: это родственник аспирина. Гели на растительных экстрактах обычно безопасны, но доказательств, что они помогают, нет. Если малышу очень больно, лучше дать парацетамол или ибупрофен по весу.
  • Не надевайте янтарные бусы и браслеты «от зубов» — ими малыш может подавиться или задохнуться, а пользы не доказано.
  • Не давайте грызть сушки, печенье и сахар «для зубов» — это риск подавиться и кариеса.

Уход за первыми зубами

Чистить зубы нужно с первого зуба, дважды в день: мягкой детской щёткой или напальчником. Детям до 3 лет берут пасту с фтором размером с рисовое зерно. Первый раз показать малыша стоматологу стоит, когда прорежется первый зуб, и не позже года.

Когда показать ребёнка врачу

  • Температура выше 38 °C, понос, рвота или отказ от питья — это не зубы, нужно искать причину
  • Малыш очень беспокоен, не спит и не ест дольше нескольких дней
  • К 18 месяцам не прорезался ни один зуб
  • Зубы прорезаются тёмными, с белыми или коричневыми пятнами
  • Над прорезающимся зубом большая синеватая шишка или десна кровоточит

Не уверены, ваш ли это случай? Разберём вашу ситуацию на онлайн-консультации.

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.

Виктория Нечаева
Виктория Нечаева
Врач-педиатр, стаж 18 лет

Работает по протоколам доказательной медицины: объясняет, что делать сейчас, за чем наблюдать и когда нужен очный осмотр.

Подробнее о враче →
Полезные материалы
Температура у ребёнка — когда опасно и что делатьТемпература у ребёнка старше 3 месяцев при нормальном самочувствии не требует жаропонижающего. Начинайте снижать, если ребёнку явно некомфортно — вне зависимости от цифры на термометре. Вызывайте скорую при судорогах, потере сознания, белой лихорадке (бледность + холодные конечности при высокой температуре).Какую температуру сбивать ребёнку: парацетамол и ибупрофен, дозы и чередованиеДетям разрешены два жаропонижающих — парацетамол и ибупрофен. Дозировка строго по весу. Аспирин детям до 16 лет — запрещён.Витамин D детям: дозы, анализ и выбор формыДетям витамин D нужен: руководство 2024 года отказалось от высоких доз для взрослых, а детскую профилактику подтвердило. Сдавать анализ всем перед профилактикой не нужно, масляная и водная формы у здорового ребёнка работают одинаково, важнее регулярность.Сон малыша до года: регрессы сна и частые пробуждения — что делатьЧастые пробуждения до года — норма: цикл сна у малыша длится 30–60 минут, и без привычного условия засыпания он не может соединить циклы. Регрессы сна бывают около 4 и 8–10 месяцев. Помогают окна бодрствования по возрасту и спокойный ритуал перед сном.Календарь прививокНациональный календарь 2026, идеальный график Союза педиатров и личный график по дате рождения.Калькулятор дозы жаропонижающегоРазовая доза жаропонижающего по весу ребёнка: выберите сироп или свечи — покажем, сколько мл набрать или какую свечу взять.

Остались вопросы?

Разберём вашу ситуацию на онлайн-консультации педиатра: чат, звонок или видео.

Записаться на консультацию