Стул ребёнка до года: норма по месяцам и цветам

Автор: Виктория Нечаева, врач-педиатр · Обновлено:

Коротко

Меконий отходит в первые 24–48 часов, дальше стул может быть любого цвета, кроме белого, чёрного и красного. На ГВ в первые месяцы — до раза в 7–10 дней, на смеси — до раза в 4–5 дней. С прикормом стул темнеет и густеет, оформленным становится ближе к 2–3 годам.

Содержание
  1. Стул по месяцам: что нормально
  2. Когда нужен врач
  3. Частые вопросы
  4. Когда обратиться к педиатру

Стул ребёнка первого года жизни меняется несколько раз — с введением прикорма, сменой молока и созреванием кишечника. То, что нормально в 2 месяца, выглядит иначе в 8. Ниже — ориентиры по возрасту и цвету.

Стул по месяцам: что нормально

Первые дни жизни (0–3 дня)

Меконий — первородный кал. Тёмно-зелёный или почти чёрный, вязкий, без запаха. Это норма и важный признак: меконий должен отойти в первые 24–48 часов. Если не отошёл к концу первых суток — нужен осмотр врача.

3–5 день — переходный стул

Зеленоватый или желтовато-зелёный, неоднородный. Это переход от мекония к нормальному стулу грудничка. Длится 1–3 дня.

1–6 недель

  • Цвет: любой, кроме белого, чёрного и красного
  • Консистенция: кашицеобразный, мягкий, может быть довольно жидким; крупинки — норма
  • Частота на ГВ в первые месяцы, до прикорма: от 8–10 раз в сутки до 1 раза в 7–10 дней — всё это нормально, если малыш хорошо себя чувствует, живот мягкий и стул мягкий
  • Запах: кисловатый, не резкий

На смеси в этом возрасте стул немного плотнее: 1–4 раза в сутки или до 1 раза в 4–5 дней при тех же условиях.

2–4 месяца

  • Цвет: любой, кроме белого, чёрного и красного
  • Консистенция: кашица, нередко жидковатая — это норма
  • Частота на ГВ: часто снижается до 1 раза в день или 1 раза в несколько дней — кишечник созрел и усваивает молоко полнее. Если стул, когда выходит, мягкий, а живот мягкий — это не запор

5–6 месяцев

Стул 1–2 раза в сутки, мягкий или кашицеобразный. Цвет — любой, кроме белого, красного и чёрного. Незадолго до введения прикорма и в его начале стул снова изменится.

6–9 месяцев: введение прикорма

С введением первых продуктов стул меняется — это нормально:

  • Темнеет (от овощей, мяса)
  • Становится плотнее (но всё равно остаётся мягким — не как у взрослого)
  • Запах усиливается
  • Могут появиться кусочки непереваренной еды
  • Частота: 1–2 раза в сутки, иногда реже

С возрастом и после введения прикорма стул обычно становится реже, чем в первые недели, но регулярнее. Длинные паузы в 7–10 дней для старшего малыша уже не характерны.

9–12 месяцев

Стул 1–2 раза в сутки, полуоформленный или кашицеобразный. Цвет — любой, кроме белого, красного и чёрного. Полностью оформленным стул станет ближе к 2–3 годам.

Когда нужен врач

  • Белый или обесцвеченный стул — всегда, немедленно
  • Кровь в стуле — красные прожилки или однородная кровь
  • Слизь в большом количестве (немного слизи — норма, много — не всегда)
  • Стул с резким гнилостным запахом и ухудшением самочувствия ребёнка
  • Понос более 5–7 дней или понос с температурой
  • Запор — если ребёнок не может сходить больше 3–4 дней, стул твёрдый и болезненный

Частые вопросы

Можно ли по цвету стула понять, достаточно ли ребёнку молока?

Частично. Зелёный пенистый стул у ребёнка на ГВ может быть признаком недостаточной лактации. Но это — один из признаков, не единственный. Главный показатель достаточности питания — прибавка в весе.

Стул изменился после введения нового прикорма — это нормально?

Да. Любой новый продукт меняет консистенцию, цвет и запах стула. Если ребёнок чувствует себя хорошо — ждите, стул нормализуется за 3–5 дней.

Ребёнку 8 месяцев, стул зеленоватый. Это проблема?

Зависит от контекста: что ел, было ли изменение в рационе, есть ли другие симптомы. Сам по себе зелёный цвет в 8 месяцев — не тревожный сигнал. Подробнее — в отдельной статье про зелёный стул.

Когда обратиться к педиатру

  • Стул белый или обесцвеченный
  • Кровь или большое количество слизи в стуле
  • Ребёнок не ходил больше 4 дней, стул твёрдый и болезненный
  • Понос более 5 дней или с температурой
  • Вы не понимаете, норма ли то, что видите

Консультирую онлайн семьи из любой страны.

Не уверены, ваш ли это случай? Разберём вашу ситуацию на онлайн-консультации.

⚠️ Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.

Виктория Нечаева
Виктория Нечаева
Врач-педиатр, стаж 18 лет

Работает по протоколам доказательной медицины: объясняет, что делать сейчас, за чем наблюдать и когда нужен очный осмотр.

Подробнее о враче →
Полезные материалы
Ротавирус у ребёнка: рвота, понос, что делатьГлавное лечение ротавируса — частое выпаивание аптечным раствором для регидратации маленькими порциями, грудное вскармливание не прерывают. Антибиотики не действуют на вирус. Скорая нужна, если ребёнок не мочится 6–8 часов, плачет без слёз, резко вялый или в стуле кровь.Зелёный стул у ребёнка: норма или к врачуЧаще всего зелёный стул — норма: при быстрой работе кишечника желчь не успевает побуреть, стул зеленеет в переходный период, от овощного прикорма, при ОРВИ и приёме железа. К врачу — если есть кровь, слизь, температура, вялость, отказ от еды или понос дольше 5–7 дней.Лактазная недостаточность у грудничкаНастоящая лактазная недостаточность бывает врождённой, что крайне редко, или вторичной после повреждения кишечника, например инфекции. Её признаки — водянистая кислая диарея и плохая прибавка веса. Пенистый стул и газы у малыша, который хорошо набирает вес, чаще физиологическая норма.Запор у ребёнка 2–4 лет: что делатьЗапор определяют не по частоте, а по стулу: твёрдый сухой кал и болезненная дефекация, а редкий, но мягкий стул запором не считается. Лечат по шагам: снимают страх перед горшком, дают достаточно воды и клетчатки, сажают на горшок после еды, слабительное назначает педиатр.

Остались вопросы?

Разберём вашу ситуацию на онлайн-консультации: что делать сейчас, за чем наблюдать и когда нужен очный осмотр.

Записаться онлайн
← Все статьи блога