Болит живот у ребёнка: что это может быть и когда вызывать скорую
Боль в животе — один из самых частых симптомов у детей. Большинство случаев — функциональные (запор, газы, кишечный спазм). Главный тревожный сигнал — нарастающая боль, которая не проходит за 1–2 часа.
Частые причины
- Запор — самая частая причина у детей всех возрастов
- Газы и вздутие — особенно у малышей
- Гастроэнтерит (кишечная инфекция) — боль + рвота + диарея
- Функциональные боли (СРК) — у детей школьного возраста, связаны со стрессом
- Аппендицит — нарастающая боль, сначала в центре, затем в правом нижнем квадранте
- Инвагинация — у детей до 2 лет, приступообразная боль + кровь в стуле
Как оценить боль
Спросите: где болит (разлитая или локальная), как давно, есть ли рвота / диарея / температура, был ли сегодня стул, что-то облегчает боль. При функциональных болях ребёнок может играть между приступами. При хирургической патологии — состояние ухудшается.
Запор — первое, что проверить
Боль при запоре: разлитая, спазмообразная, часто проходит после дефекации. Если ребёнок не ходил стулом более 3 дней и живот болит — начните с этого. Достаточный питьевой режим, клетчатка; при запоре — лактулоза или макрогол по согласованию с педиатром.
Гастроэнтерит
Боль + рвота + диарея. Основное лечение — регидратация (Регидрон био, Адиарин) небольшими порциями. Признаки опасного обезвоживания: сухой рот, нет слёз, не мочился более 8 ч, очень вялый — скорая.
- Нарастающая боль, не проходит за 2 часа
- Живот твёрдый, «доскообразный»
- Боль + кровь в стуле (особенно у детей до 2 лет)
- Боль после травмы живота
- Рвота желчью
- Признаки обезвоживания у маленького ребёнка
Не уверены, ваш ли это случай? Запишитесь на онлайн-консультацию педиатра — разберём и скажем, что делать.
Записаться →Частые вопросы
Аппендицит — как понять?
Боль начинается в центре, затем смещается в правый нижний квадрант. Нарастает постепенно. Может быть тошнота, температура. Нет диареи (в отличие от кишечной инфекции). Диагноз ставит хирург — при подозрении не ждите.
Ребёнок говорит, что болит живот только в школе или садике — симуляция?
Не обязательно. Функциональные боли, связанные со стрессом, — реальное состояние. При частых болях нужно сначала исключить органическую патологию.
⚠️ Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Есть противопоказания. Лицензия ЛО-77-01-007351.
Болит живот — не знаете, что делать?
Задайте вопрос педиатру онлайн — разберём и скажем, что делать.