Болит живот у ребёнка: что это может быть и когда вызывать скорую

Частые причины

• Запор — самая частая причина у детей всех возрастов
• Газы и вздутие — особенно у малышей
• Гастроэнтерит (кишечная инфекция) — боль + рвота + диарея
• Функциональные боли (СРК) — у детей школьного возраста, связаны со стрессом
• Аппендицит — нарастающая боль, сначала в центре, затем в правом нижнем квадранте
• Инвагинация — у детей до 2 лет, приступообразная боль + кровь в стуле

Как оценить боль

Спросите: где болит (разлитая или локальная), как давно, есть ли рвота / диарея / температура, был ли сегодня стул, что-то облегчает боль. При функциональных болях ребёнок может играть между приступами. При хирургической патологии — состояние ухудшается.

Запор — первое, что проверить

Боль при запоре: разлитая, спазмообразная, часто проходит после дефекации. Если ребёнок не ходил стулом более 3 дней и живот болит — начните с этого. Достаточный питьевой режим, клетчатка; при запоре — лактулоза или макрогол по согласованию с педиатром.

Гастроэнтерит

Боль + рвота + диарея. Основное лечение — регидратация (Регидрон био, Адиарин) небольшими порциями. Признаки опасного обезвоживания: сухой рот, нет слёз, не мочился более 8 ч, очень вялый — скорая.

Частые вопросы

Аппендицит — как понять?

Боль начинается в центре, затем смещается в правый нижний квадрант. Нарастает постепенно. Может быть тошнота, температура. Нет диареи (в отличие от кишечной инфекции). Диагноз ставит хирург — при подозрении не ждите.

Ребёнок говорит, что болит живот только в школе или садике — симуляция?

Не обязательно. Функциональные боли, связанные со стрессом, — реальное состояние. При частых болях нужно сначала исключить органическую патологию.

Не уверены, ваш ли это случай? Разберём вашу ситуацию на онлайн-консультации.

⚠️ Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Есть противопоказания.