Новорождённый икает после кормления: почему и что делать

«Каждый раз после кормления дочка икает по 15 минут, мне её жалко, а бабушка говорит, что она замёрзла». Икота у малыша: один из самых частых поводов для тревоги в первые месяцы. Разберёмся, почему она возникает именно после еды и как её уменьшить.

Почему икота возникает после кормления

Икота: непроизвольное резкое сокращение диафрагмы, мышцы между грудной клеткой и животом, с одновременным смыканием голосовой щели. Отсюда характерный звук «ик».

После кормления к икоте приводят:

• растяжение желудка. Желудок новорождённого маленький, около 20–30 мл в первые дни и 80–150 мл к концу первого месяца. Когда он наполняется, он давит на диафрагму;
• заглатывание воздуха при жадном сосании, неглубоком захвате груди, быстром потоке молока, большом отверстии в соске;
• срыгивание и заброс содержимого желудка в пищевод, что раздражает нервные окончания;
• незрелость нервной системы, которая регулирует диафрагму.

Малыши икали ещё в утробе, поэтому для них это привычное явление.

Икает, значит замёрз?

Это распространённый миф. Охлаждение не главная причина икоты у младенцев. Перекутывать малыша не нужно, перегрев опаснее. Проверить, комфортно ли ребёнку, можно, потрогав шею или спинку: они должны быть тёплыми и сухими.

Как уменьшить икоту при грудном вскармливании

• Правильный захват. Малыш широко открывает рот и захватывает не только сосок, но и большую часть ареолы, особенно снизу. Губы вывернуты наружу, подбородок прижат к груди, щёки округлые, не втягиваются. Чмокающих и щёлкающих звуков быть не должно.
• Если молоко бьёт струёй, помогает немного сцедить перед кормлением и кормить полулёжа, когда малыш находится сверху и ему легче справляться с потоком.
• Кормление до сильного голода. Ранние признаки голода: малыш поворачивает голову, ищет грудь, причмокивает, сосёт кулачок. Голодный и плачущий малыш сосёт жадно и глотает больше воздуха.
• Паузы при смене груди, малыша держат вертикально.

Как уменьшить икоту при кормлении из бутылочки

• Соска по возрасту, с медленным потоком. Если смесь льётся струйкой, когда бутылочку переворачивают, отверстие слишком большое.
• Бутылочка под углом, чтобы соска всегда была заполнена смесью, а не воздухом.
• Бутылочки с антиколиковым клапаном, если малыш часто икает и срыгивает.
• Кормление в темпе малыша. Метод кормления в ритме ребёнка: малыш полусидя, бутылочка почти горизонтально, каждые 20–30 глотков небольшая пауза.
• Без перекармливания. Ориентир на сигналы сытости: малыш отворачивается, расслабляет ручки, засыпает.
• Смесь разводят по инструкции, после взбалтывания дают пене осесть.

Что делать, если малыш уже икает

• Помогает вертикальное положение столбиком 10–15 минут, прижав малыша к себе.
• Можно мягко погладить по спинке.
• Можно предложить грудь или немного смеси: сосательные движения иногда останавливают икоту.
• Если малыш спокоен, достаточно просто подождать: икота пройдёт сама.

Чего делать не нужно

• пугать, резко хлопать по спине;
• давать воду, сахар, лимонный сок, укропную воду, чтобы остановить икоту;
• давить на родничок или глаза;
• переворачивать вниз головой.

Американская академия педиатрии отмечает, что для лечения икоты у младенцев ничего специального не нужно.

Икота и срыгивания

Икота часто сочетается со срыгиваниями. Небольшие срыгивания после еды без беспокойства и с хорошей прибавкой в весе бывают у половины здоровых младенцев до 3–4 месяцев и проходят к году. Это не рефлюксная болезнь.

Когда это может быть не просто икота

Обсудить с педиатром стоит, если:

• малыш плачет, выгибается, отказывается от еды во время или после кормления;
• срыгивания обильные, частые, с кровью или зелёного цвета;
• рвота фонтаном после каждого кормления у малыша 2–8 недель, нужно исключить пилоростеноз;
• кашель, поперхивание, посинение во время кормления;
• плохая прибавка в весе;
• икота длится часами и мешает спать и есть.

Частые вопросы

Можно ли кормить, если малыш икает?

Да. Сосание часто помогает остановить икоту.

Можно ли укладывать икающего малыша спать?

Да, на спину, на ровную поверхность. Многие дети засыпают, продолжая икать.

Когда икота станет реже?

Обычно к 4–6 месяцам, когда желудок увеличивается, а нервная система созревает.

Нужно ли держать столбиком после каждого кормления?

Не обязательно. Если малыш спокойно засыпает у груди и не срыгивает, можно сразу уложить. Если часто срыгивает или икает, вертикальное положение помогает.

Когда к врачу

К педиатру стоит обратиться, если:

• икота сочетается с обильными срыгиваниями и беспокойством;
• малыш плохо прибавляет в весе;
• кормление сопровождается плачем, выгибанием, кашлем.

Осмотр врача нужен в тот же день, если:

• рвота фонтаном после каждого кормления;
• срыгивания зелёного цвета или с кровью;
• малыш вялый, плохо сосёт.

Скорую помощь по номеру 112 нужно вызывать, если малыш посинел, у него паузы в дыхании, затруднённое дыхание, он не реагирует.

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.