Средства от колик: укропная вода, симетикон, газоотводная трубка. Что из этого работает

«Перепробовали всё: и укропную воду, и капли с симетиконом, и трубочку. Ничего не помогает, кричит каждый вечер». Почти каждая семья с младенцем покупает целую аптечку от колик. Разберёмся, какие средства имеют смысл, а какие нет.

Что такое колики на самом деле

В новых Римских критериях V 2026 года привычные «колики» называются дистресс-синдромом младенца. Это эпизоды выраженного беспокойства и плача без другой причины у здорового малыша до 5 месяцев: ребёнка трудно успокоить, при этом он хорошо растёт и развивается. Пик приходится на 6 недель, к 3–4 месяцам плач уменьшается.

Причины до конца не известны. Скорее всего, это сочетание созревания нервной системы, кишечника, особенностей темперамента. Газы в кишечнике часто следствие плача и заглатывания воздуха, а не причина.

Симетикон

Спрашивают про эспумизан, боботик, саб симплекс: все они содержат симетикон. Он уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа, и они сливаются.

Что известно:

• в рандомизированных исследованиях симетикон не уменьшал плач при коликах лучше, чем плацебо;
• Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи Великобритании NICE говорит, что доказательств пользы нет, но родители могут попробовать, если хотят;
• симетикон не всасывается и безопасен.

Итог: вреда нет, но и чуда ждать не стоит. Если через неделю регулярного приёма разницы нет, смысла продолжать нет.

Укропная вода и чаи с фенхелем

Укропная вода: настой или эмульсия масла фенхеля, «укроп» здесь значит фенхель.

Что известно:

• несколько небольших исследований показали, что отвар фенхеля может уменьшать плач, но они были низкого качества;
• детям до 6 месяцев не рекомендуют давать воду и чаи, которые вытесняют молоко;
• в чаях часто есть сахар, декстроза;
• Европейское агентство лекарственных средств не рекомендует детям до 4 лет препараты с эстраголом в высокой концентрации, а он есть в фенхеле.

Итог: обязательным средством не считается. Если и использовать, то в небольшом количестве и после обсуждения с врачом.

Газоотводная трубка

Трубочка помогает выйти газам и стулу.

Плюсы: быстро облегчает состояние, если малыш тужится, а газы не отходят.

Что важно знать: распространённое опасение, что малыш «привыкнет» к трубочке и перестанет какать сам, исследованиями не подтверждено. Главное, аккуратность: при грубом или глубоком введении можно травмировать нежную слизистую.

Как использовать: кончик смазывают вазелином или детским кремом, вводят неглубоко, на 1–2 см, без усилия, держат несколько минут. Если малышу трубочка нужна почти при каждом стуле, а стул при этом твёрдый, или живот постоянно вздут, его стоит показать педиатру, чтобы исключить запор и другие причины.

Пробиотики

Лучше всего изучен штамм Lactobacillus reuteri DSM 17938. Метаанализ индивидуальных данных пациентов 2018 года показал, что у малышей на грудном вскармливании он уменьшает время плача примерно на 25 минут в день. У детей на смеси эффект не подтверждён.

Другие пробиотики и «пребиотики от колик» изучены хуже. Если родители решили попробовать, имеет смысл выбирать именно этот штамм и оценивать эффект через 2–3 недели.

Ферменты лактазы

Капли с лактазой иногда назначают при подозрении на лактазную недостаточность. При обычных коликах доказательств пользы мало. Настоящая лактазная недостаточность у младенцев встречается редко.

Специальные смеси «от колик»

Смеси с частично гидролизованным белком, сниженной лактозой, «комфорт» могут немного помочь отдельным детям на искусственном вскармливании, но доказательства слабые. Частая смена смесей не нужна. Если есть подозрение на аллергию на белок коровьего молока, это решает врач.

Что не нужно

• Сорбенты, «ветрогонные» травы, настойки: нет доказательств, есть риски.
• Спазмолитики, обезболивающие, снотворные: детям с коликами не рекомендованы.
• Диеты маме «на всякий случай»: при обычных коликах не нужны. Только если есть признаки аллергии на белок коровьего молока, врач может предложить исключить молочные продукты маме на 2–4 недели.
• Мануальная терапия, остеопатия: систематические обзоры не подтверждают эффективность.

Что реально помогает

• Ношение на руках, в слинге, укачивание.
• Белый шум: фен, пылесос, специальные приложения.
• Тёплая пелёнка на живот, контакт кожа к коже.
• Поза «тигр на ветке»: малыш лежит животом на предплечье взрослого.
• Массаж живота по часовой стрелке, сгибание ножек к животу.
• Правильное прикладывание к груди или бутылочка с антиколиковым клапаном, чтобы малыш меньше заглатывал воздух.
• Держать вертикально после кормления.
• Смена взрослых. Если мама на пределе, малыша можно передать партнёру или положить в безопасную кроватку и выйти на несколько минут. Трясти ребёнка нельзя ни в коем случае.

Частые вопросы

Почему подруге помог симетикон, а нам нет?

Колики проходят сами, и часто это совпадает с началом приёма какого-то средства. Поэтому кажется, что помогло именно оно.

Можно ли давать несколько средств одновременно?

Лучше не нужно. Разумнее пробовать одно средство, оценивать эффект и потом решать.

Когда колики закончатся?

У большинства детей к 3–4 месяцам, почти у всех к 5–6 месяцам.

Когда к врачу

К педиатру стоит обратиться, если:

• плач начался после 4 недель жизни или продолжается после 4–5 месяцев;
• малыш плохо прибавляет в весе;
• частые обильные срыгивания, рвота;
• кровь или слизь в стуле;
• кожные высыпания, зуд;
• вы чувствуете, что не справляетесь, есть мысли навредить себе или малышу.

Осмотр врача нужен в тот же день, если:

• плач необычный, пронзительный, ребёнок не успокаивается никак;
• температура у малыша до 3 месяцев 38 °C и выше;
• малыш плохо ест, вялый.

Скорую помощь по номеру 112 нужно вызывать, если:

• рвота зелёного цвета или с кровью;
• живот вздут и твёрдый;
• малыш очень вялый, трудно разбудить;
• затруднённое дыхание, посинение;
• ребёнка трясли или он упал.

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.