«Мне нельзя, я кормлю»: что на самом деле запрещено при ГВ, а что — миф

Автор: Виктория Нечаева, врач-педиатр · Обновлено:

Коротко

Строго при ГВ нельзя курить, а алкоголь лучше исключить: если бокал всё-таки был, кормят через 2–3 часа. Кофе безопасен до 200–300 мг кофеина в день, это 1–2 чашки. Кормящей маме можно лечить зубы, прививаться, красить волосы и заниматься спортом.

Содержание
  1. Питание: едим почти всё
  2. Зубы: лечить сразу, не ждать
  3. Процедуры красоты: большинство — можно
  4. Прививки: можно и нужно
  5. Курение, алкоголь и кофеин
  6. Частые вопросы
  7. Когда обратиться к врачу

Кормящая мама слышит запреты отовсюду: от свекрови, подруг, интернета. Нельзя красить волосы, нельзя к стоматологу, нельзя прививки. Разбираем, что из этого правда, а что — давно устаревший миф.

Питание: едим почти всё

Строгие диеты при грудном вскармливании не нужны. Задача — питаться разнообразно и следить за реакцией ребёнка. Основа рациона: овощи и фрукты, крупы, мясо (особенно птица), яйца, молочные продукты, рыба жирных сортов, бобовые, немного растительного масла.

Ограничить стоит: сладкое, снеки, фастфуд, полуфабрикаты, алкоголь. Не потому что «отравите молоко», а потому что вашему организму сейчас нужно больше питательных веществ — ежедневно уходит 800–1000 мл молока.

Если ребёнок отреагировал на что-то из еды — уберите этот продукт и проконсультируйтесь с педиатром. Но без повода ограничивать себя во всём не нужно: хронический стресс от жёстких ограничений влияет на лактацию сильнее, чем тарелка борща.

Зубы: лечить сразу, не ждать

Грудное вскармливание — не противопоказание к стоматологическому лечению. Откладывать нельзя: боль и воспаление во рту — это стресс, который влияет на лактацию куда сильнее, чем любой современный пломбировочный материал.

Анестезия и стандартные препараты не переходят в молоко в клинически значимых дозах. Сцеживаться после приёма у стоматолога не нужно. Просто предупредите врача, что кормите, — и лечитесь спокойно.

Процедуры красоты: большинство — можно

Маникюр, педикюр, оформление бровей и ресниц, окрашивание волос, мезотерапия, массаж — всё это безопасно. КТ, рентген, МРТ, исследования с контрастом — разрешены при необходимости по показаниям. Спорт — можно и нужно.

С осторожностью: лазерная и световая эпиляция — не вредна, но из-за гормональной перестройки может быть значительно менее эффективной; загар — может спровоцировать гиперпигментацию сосков и болезненное кормление; физиотерапия — безопасность и эффективность многих процедур при ГВ не изучались.

Прививки: можно и нужно

Вакцинация при ГВ эффективна и безопасна. Кормящая мама — ближайший контакт ребёнка, поэтому её защита от инфекций особенно важна.

Исключение — вакцина от жёлтой лихорадки: вакцинный вирус может проникать в молоко, поэтому при низком риске заражения её лучше отложить. Всё остальное — по показаниям и по плану.

Курение, алкоголь и кофеин

Курение при ГВ нельзя: оно повышает риск синдрома внезапной детской смерти. Если выбирать между курением и ГВ, лучше отказаться от курения.

Алкоголь лучше исключить. Но если бокал всё-таки был: после одного бокала подождите 2–3 часа, после двух — 4–5 часов. Сцеживание вывод алкоголя не ускоряет.

Кофеин: Безопасно до 200–300 мг кофеина в день, это примерно 1–2 чашки. Всё, что больше 300 мг, уже чрезмерно: малыш может стать беспокойным и хуже спать.

Частые вопросы

Можно ли лечить зубы при ГВ?

Можно и нужно, откладывать нельзя. Анестезия и стандартные препараты не переходят в молоко в клинически значимых дозах. Сцеживаться после стоматолога не нужно — просто предупредите врача, что кормите.

Можно ли красить волосы и делать маникюр?

Да. Окрашивание волос, маникюр, педикюр, брови и ресницы, массаж — безопасны при ГВ. С осторожностью: лазерная эпиляция (менее эффективна из-за гормонов) и загар (риск гиперпигментации сосков).

Можно ли делать прививки кормящей маме?

Можно и нужно: вакцинация при ГВ эффективна и безопасна, а защита мамы особенно важна — она ближайший контакт ребёнка. Единственное исключение — вакцина от жёлтой лихорадки при низком риске заражения.

Сколько кофе можно при ГВ?

Безопасно до 200–300 мг кофеина в день, это примерно 1–2 чашки. Всё, что больше 300 мг, уже чрезмерно: малыш может стать беспокойным и хуже спать.

Когда обратиться к врачу

  • У мамы в груди болезненное уплотнение, покраснение и температура выше 38 °C, которые не проходят за сутки
  • Малыш мочится меньше 5 раз в сутки, вялый, плохо сосёт
  • Малыш плохо прибавляет в весе
  • У мамы после лекарства или процедуры появились сыпь, отёк, затруднённое дыхание — звонить 112
  • Малыш стал сонливым, вялым, плохо сосёт после того, как мама приняла лекарство или алкоголь

Не уверены, ваш ли это случай? Разберём вашу ситуацию на онлайн-консультации.

⚠️ Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Есть противопоказания.

Виктория Нечаева
Виктория Нечаева
Врач-педиатр, стаж 18 лет

Работает по протоколам доказательной медицины: объясняет, что делать сейчас, за чем наблюдать и когда нужен очный осмотр.

Подробнее о враче →
Полезные материалы
Сколько хранится грудное молокоСвежесцеженное молоко стоит при комнатной температуре до 4 часов, в холодильнике при 4 °C — до 4 дней, хотя российские рекомендации осторожнее и советуют использовать охлаждённое молоко за сутки. В морозилке при −18 °C оно хранится 3–6 месяцев, допустимо до 12. Размороженное молоко повторно не замораживают и используют за сутки, а остаток после кормления — в течение 1–2 часов.Лактостаз и мастит при ГВЛактостаз — это застой молока: уплотнение и боль в груди при нормальном общем состоянии, он уходит за 24–48 часов, если продолжать кормить. Мастит — воспаление: температура 38,5 °C и выше, озноб, горячий красный участок с уплотнением. Кормить при обоих состояниях можно и нужно, а при признаках мастита в тот же день обратиться к врачу.Как завершить грудное вскармливаниеЗавершать грудное вскармливание лучше постепенно: убирать по одному кормлению раз в несколько дней, сначала дневные, потом утреннее и перед сном, ночные последними. Так грудь перестраивается без застоев, а ребёнок привыкает к новому укладу. Таблетки для подавления лактации при плавном отлучении не нужны, при вынужденном резком — только по решению врача. «Правильного» возраста нет, решение принимаете вы.Железо и ферритин у детей: нормы и дефицитДефицит железа у детей встречается чаще других дефицитов и долго никак не виден. Проверяют его общим анализом крови и ферритином, причём вне болезни, через 2–3 недели после выздоровления. Нормальный гемоглобин ещё не значит, что железа хватает: сначала снижается ферритин. Препараты железа назначает врач по анализам, давать их «для профилактики» без показаний нельзя. А вот мясо в прикорме с 6 месяцев и умеренное количество молока после года и есть профилактика.

Появилась реакция — непонятно на что?

Разберём, что можно и нельзя именно в вашей ситуации, на онлайн-консультации.

Записаться онлайн
← Все статьи блога